En los adultos mayores, la fractura de cadera puede ocurrir por una caída o por el uso diario del fémur, si está débil. Fractura de cadera: caso clínico. Estas terapias pueden emplearse antes o después de una operación. OmniHospital Guayaquil y Clínica Kennedy Samborondón, Copyright © 2022 todos los derechos reservados. refieren que en el HNGAI-EsSalud se realizó tratamiento quirúrgico al 95,1% de pacientes [13]. Realizar actividad física de forma regular. En el caso de los problemas de colaboración cada institución elaborará los protocolos de actuación necesarios para abordarlos. La prevalencia de la fractura de cadera es un problema de importancia por su frecuencia, coste y riesgo. Rev Soc Esp Dolor 2016; 23(1):39-44. FRACTURAS MAS FRECUENTES EN EL AM 1. En la actualidad, este último se usa en ciertos casos debido a su mal resultado y tiempo de internación prolongado. • Tipo II: Fractura completa, pero no desplazada. Conforme avanza la edad de vida de una persona la capacidad de producción de masa ósea en el cuerpo disminuye, sobre todo tras la menopausia en mujeres, mientras que en los hombres el mayor desgaste suele ocurrir alrededor de los 70 años de edad, por ello las fracturas son más frecuentes en mujeres.La producción de este tejido es fundamental, ya que es el que otorga la resistencia a las . 2.-Sjöberg C, Bladh L, Klintberg L, Mellström D. Treatment with Fall-Risk-Increasing and Fracture-Preventing Drugs Before andAfter a Hip FractureAn Observational Study.DrugsAging 2010; 27 (8): 653-661, 3.- Muñoz G S, Lavanderos F J , Vilches A L Fractura de cadera.Cuad. Con el tiempo, el dolor ocasionado por una fractura de cadera puede causar: El dolor, si no se controla, puede interferir con el tratamiento de sus otras condiciones médicas. Fases tras la fractura de cadera. - Fracturas de Cadera Las caidas y fracturas de cadera en el adulto mayor. 2008; 22: 73-81, 4.- Swift G C. Prevention and management of hip fracture in older patients.ThePractitionerSeptember 2011- 255 0743):29-33. El tratamiento para este tipo de lesiones en el adulto mayor es la colocación de una prótesis que puede ser parcial o reemplazar por completo la articulación de cadera. Las personas ancianas están en mayor peligro porque el . Un equipo de investigadores, médicos, enfermeras, farmacéuticos, fisioterapeutas y otros expertos revisó la investigación actual. Una fractura de cadera consiste en una lesión traumática grave que se produce en la articulación coxofemoral, generalmente en la parte superior del hueso fémur, generando una discontinuidad ósea que en muchas ocasiones requiere ser reparada quirúrgicamente, esta lesión es frecuente en personas mayores especialmente en mujeres a partir de los 60 años, ya que después de esta edad muchas personas comienzan a presentar diversas patologías degenerativas, además dejan de realizar actividad física con la misma regularidad que lo hacían años atrás lo que conlleva a presentar debilidad muscular presentando mayor riesgo de caídas. Una fractura de cadera es una lesión grave, con complicaciones que pueden poner en riesgo la vida. El objetivo de Monografias.com es poner el conocimiento a disposición de toda su comunidad. Cuanto más tarde se realiza la cirugía, peores son los resultados. El fémur es uno de los huesos más fuertes del cuerpo, pero puede debilitarse con la edad. La osteoporosis es el principal factor de riesgo frente a este tipo de . Su médico podría usar el bloqueo nervioso para tratar de aliviarle el dolor si usted no puede tomar medicamentos como los NSAID o los opiáceos. Algunos efectos secundarios comunes de los NSAID son: Avise a su médico si tiene alguno de estos efectos secundarios. Ortopedia y Traumatología, El Dr. Josué Isaac Ortega García es Ortopedista y Traumatólogo, especialista en Cirugía de Cadera, Pelvis y Acetábulo en el Centro Médico Hospitaria. Los bloqueos nerviosos pueden ayudarle a evitar el “delirio”, la confusión y la perturbación que el dolor o los analgésicos opiáceos pueden causar. Los pacientes jóvenes regularmente sufren de este problema por accidentes o golpes fuertes. Generalmente, las roturas de cadera se producen en las personas de edad superior a los 65 años, el riesgo crece muy rápidamente después de los 80 años. La mayoría de las fracturas de cadera se diagnostica por el antecedente de caída seguida de dolor en la cadera, imposibilidad para la marcha o la rotación externa del miembro. Las personas que padecen de “osteoporosis”, una condición que debilita los huesos, son más propensas a fracturarse la cadera. La mayoría de las Fracturas de Cadera ocurren en pacientes mayores de 60 años, cuyos huesos se han debilitado debido a la Osteoporosis (disminución de la densidad mineral ósea) y sufren caídas al caminar. importantes en adultos mayores y afectan el equilibrio físico, mental, funcional y social de estos pacientes. - Patología Musculoesquelética del Adulto Mayor El proveedor de atención médica a menudo puede diagnosticar una fractura de cadera en función de los síntomas y de la posición anómala de la cadera y la pierna. PRESENTACIÓN DEL CASO CLÍNICO. La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha realizado estimaciones y se prevé que aproximadamente para el año 2050, un total de 6 millones de personas en el mundo sufrirán una fractura de cadera por año, esto debido a que la edad media de la población está aumentando, lo que traerá como consecuencia una mayor incidencia de dicha patología (2). ¿Le preocupan los efectos secundarios de alguna de estas opciones. Palabras clave en la estrategia de búsqueda Fracturas de cadera; fracturas pertrocantéricas de cadera; El riesgo aumenta porque los huesos tienden . Dada su alta incidencia alrededor del mundo y la morbilidad que conlleva es de vital importancia conocer y estar en constante actualización sobre el manejo integral de esta patología, aproximadamente 4.5 millones de personas sufren algún grado de discapacidad secundario a una fractura de cadera, y se prevé que en los próximos 40 años esta cifra aumente hasta los 21 millones de personas (4). Trayectoria Académica Tras una caída, el adulto mayor no tiene la capacidad para moverse. Una fractura de cadera ocurre cuando se parte el hueso del muslo (llamado “fémur”) que está cerca de la articulación de la cadera. Los investigadores no saben con certeza si los bloqueos nerviosos causan más o menos efectos secundarios que otros tratamientos que se usan para el dolor por fractura de cadera. -Colegio Mexicano de Ortopedia y Traumatología Con la endoprótesis, el paciente puede empezar la recuperación funcional de manera inmediata e incluso caminar dentro de la primera semana. Desarrollado por. Tras la fractura, la mayoría de personas pasan largos periodos de tiempo encamadas, lo que genera una serie de secuelas que debemos de evitar como son la aparición de coágulos, úlceras por presión y rigideces.. Además, este periodo de inactividad, hace que se pierdan capacidades físicas no solo a nivel óseo y . La causa más frecuente en personas de más de 65 años es la aparición de una enfermedad osteoporótica. La mayoría están asociadas a una caída, aunque otros factores de riesgo son la disminución de la densidad mineral ósea, la reducción del nivel de actividad y el uso crónico de medicamentos. Estos medicamentos vienen en pastillas o jarabe. Es considerada una urgencia en Traumatología por la necesidad de darle tratamiento dentro de las primeras 48 horas, pues es necesario movilizar rápidamente al paciente para evitar secuelas irreversibles e incluso la muerte. - Lesiones de Pie y Tobillo En hombres fue de 149 y en mujeres de 383 casos por . En casos moderados a graves, en los que se produce un daño vascular, el procedimiento a llevar a cabo por parte médica será de tipo quirúrgico, esto debido a las pocas probabilidades que tiene el hueso de repararse por falta de una correcta irrigación sanguínea, algunas opciones en la cirugía para reparar una fractura de cadera son: Luego de la cirugía, el médico indicara ciertos medicamentos para ayudar con el alivio del dolor y la inflamación, así como otros para evitar el desarrollo de coágulos e infecciones. Las fracturas extracapsulares se dividen en dos subtipos: La distinción entre fracturas intracapsulares y extracapsulares tiene importancia pronóstica. Fue producida por el University of Alberta Evidence-based Practice Center (Centro de Práctica Basada en la Evidencia de la Universidad de Alberta) mediante el financiamiento de la Agency for Healthcare Research and Quality (Agencia para la Investigación y la Calidad de la Atención Médica, AHRQ, por su sigla en inglés). El tipo de cirugía dependerá de la gravedad de tu fractura, tu edad y el estado general de salud. Montoya, A. C. (2007). El tratamiento de las fracturas de la cadera debe ser quirúrgico, pues esta es la forma con mayor posibilidad de recuperación. Por ejemplo, el dolor puede ser diferente antes y después de una operación, durante la rehabilitación y al regresar a casa del hospital. Se tomaron fuentes bibliográficas recientes que van desde el 2000 hasta el 2022. El manejo va a depender tanto de la localización y el patrón de la fractura, como de las características propias del paciente. Es evidente que cuanto antes se movilice y camine, los resultados serán mejores al evitarse muchas complicaciones. 1), ambas van a plantear en conjunto . ¿Qué opciones considera las mejores para controlar mi dolor? Por lo tanto, dicen los autores, solo un tercio de las muertes está directamente relacionado con la fractura de cadera en sí, pero los pacientes y los familiares suelen creer que la fractura ha tenido un efecto importante sobre la enfermedad final. Posteriormente otros investigadores idearon métodos y dispositivos en busca de mantener los principios de reducción exacta, fijación rígida e impactación de la fractura. Fractura de cadera en el adulto mayor Tratamiento Se pueden clasificar en. El síndrome doloroso del trocánter mayor (GTPS, por sus siglas en inglés) es el dolor que se presenta en la parte externa de la cadera. En la “acupresión”, un terapeuta experto aplica presión en ciertos puntos del cuerpo para aliviar el dolor que se siente en otras partes. El tipo de cirugía a realizar dependerá de las características de la fractura (localización, calidad del hueso, desplazamiento y conminución), de una cuidadosa valoración del paciente (edad, nivel de funcionalidad previo a la fractura y de la capacidad de participar en un programa de rehabilitación) y de la experticia del cirujano. Algunos efectos secundarios comunes de los analgésicos opiáceos son: Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos; conocidos también por su sigla NSAID en inglés (o AINE en español). obtenga más información , la terapia de rehabilitación se iniciará tan pronto como sea posible, por norma general dentro de las . - Fracturas de Acetábulo Si en la radiografía no se observa una fractura, pero . Los tipos de tratamiento disponibles son: • Prótesis de sustitución (parcial o total)(3.5). Egresó como Médico Cirujano Militar y especialista en Ortopedia de la Universidad del Ejército y Fuerza Área (UDEFA). Las fracturas de cadera, se producen con mayor frecuencia entre las personas de edad . Aunque clásicamente se las divide en dos grupos: las de cuello del fémur y las de la región trocantárea, ambas van a plantear en conjunto problemas muy similares. Algunos de ellos son: Acetaminofén. Parking exterior y subterráneo gratuito para pacientes, • A 1 minuto de la parada de autobuses (Líneas 6 y 8 Parada 334), Es bien sabido que en las personas mayores el riesgo de lesionarse es aún mayor que en personas jóvenes, esto sucede por diversos factores, uno de ellos es por la debilidad o desgaste que suelen presentar las estructuras músculoesqueléticas en esta etapa de la vida, además de la pérdida de equilibrio y fuerza muscular que suelen tener las personas de la tercera edad, lo cual las hace propensas a sufrir accidentes y caídas que en la mayoría de los casos conllevan a sufrir fracturas, tal es el caso de la fractura de cadera una de las más frecuentes en ancianos y para la cual nuestros fisioterapeutas en Palma podrán brindar el tratamiento oportuno. Sin embargo, ante una lesión de este tipo, es muy probable que necesites cirugía. Av Ejército Nacional 216-Piso 9, Anzures, Miguel Hidalgo, 11590 Ciudad de México, CDMX, Secuelas. Las fracturas de cadera se clasifican según el área específica de la ruptura y el tipo de ruptura (s) en el hueso. El manejo de una Fractura de Cadera depende de varias condiciones como son . Los cuidados postoperatorios son fundamentales, y de ellos depende en gran medida no sólo la recuperación funcional del paciente sino también su supervivencia. Los tratamientos clásicos consisten, bien sea, en reemplazos parciales o totales en los casos de fracturas mediales (subcapitales, cervicales) o, las reducciones con el uso de implantes de fijación interna (cirugía) de variados modelos para las fracturas laterales (trocantéricas). Las personas que tienen huesos muy débiles pueden fracturarse la cadera solo al apoyarse en una pierna y girar. El paciente es incapaz de caminar y mantenerse en pie o puede existir acortamiento de la pierna. Con el riesgo de vida para una mujer de sufrir una fractura de cadera es mayor que el de desarrollar un carcinoma de mama, esta fractura se ha ganado un lugar importante en términos de control de las medidas preventivas y terapéuticas para la osteoporosis y las caídas. Sólo el 50% de los pacientes con fractura de cadera recuperan la habilidad de caminar nuevamente. El dolor también puede hacer más lenta su fisioterapia y recuperación. Si deseas reservar una cita ingresa a https://sportsmedicinelima.com/, Av. Por eso, si tienes una persona mayor en casa sigue leyendo esta nota para conocer todo lo que implica una fractura de cadera, desde el tratamiento hasta la prevención. Para descargar la investigación completa haga clik a continuación: https://www.revista-portalesmedicos.com/revista-medica/fracturas-de-cadera-en-el-adulto-diagnostico-y-manejo-inicial/, Rio Limay 1965 - Ciudad Autónoma de Buenos Aires- Argentina, El ejercicio en grupo mejora la salud física y mental de los mayores, La exposición al plomo en la infancia se vincula con una peor función cognitiva en la edad avanzada, REICOP Y SEGG: los mayores y el COVID persistente, Evaluación del minimental abreviado de la evaluación funcional del adulto mayor (EFAM) como screening para la detección de demencia en la atención primaria, Cáncer bucal: sólo el 15% se detecta en fases tempranas, Tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 en el paciente anciano. El diagnóstico de la misma se debe basar en la historia clínica, examen físico y estudios radiológicos. . El aumento de la esperanza de vida y la mayor actividad de las personas mayores, también contribuye al aumento de pacientes con esta patología, de importante repercusión, debido al coste social (disminución de la autoestima, aislamiento social, alteración del bienestar), y al coste económico generado por las necesidades asistenciales. Fractura de cadera El objetivo principal del tratamiento de las fracturas de cadera es lograr que los pacientes que han sufrido una fractura de cadera puedan tener las mismas capacidades funcionales a como se encontraban antes de la lesión. Las fracturas de cadera se clasifican por su localización anatómica, que las divide según la localización del rasgo de fractura. La fractura de cadera del anciano es una lesión traumática frecuente en los adultos mayores de todas las sociedades, ya que estos individuos tienen en común la debilidad tanto ósea como muscular, que aumenta el riesgo de lesionarse. • Tipo III: Fractura conminuta con desprendimiento del trocánter menor; la punta inferior del cuello se encuentra dentro de la cavidad medular de la diáfisis femoral, pared posterior conminuta. El primer paso es decidir entre el tratamiento quirúrgico y el conservador. El abordaje fisioterapéutico dependerá del tipo de tratamiento médico aplicado, si este fue una inmovilización o una intervención quirúrgica, dentro de las técnicas utilizadas de manera general se encuentran: Para finalizar queremos recordarte que en FisioClinics Palma de Mallorca podemos brindarte diversos tratamientos enfocados en las necesidades de cada paciente en particular, además podemos brindarte atención hasta la comodidad de tu hogar, haciendo que el proceso de rehabilitación en cualquier tipo de lesión se logre de manera exitosa. This question is for testing whether or not you are a human visitor and to prevent automated spam submissions. To sign up for updates or to access your subscriberpreferences, please enter your contact information below. Las fracturas del cuello femoral pueden clasificarse adicionalmente de acuerdo a la severidad y al grado de estabilidad utilizando la clasificación de Garden: • Tipo I: Impactación en valgo de la cabeza femoral. - Asociación Mexicana de Médicos Militares Ortopedistas, A.C. Lo que vemos frecuentemente, es que se produce una fractura de cadera en adulto mayor, luego de una . Se presenta el caso clínico de una mujer de 74 años de edad que presenta fractura de cadera derecha tras caída accidental durante la noche en su domicilio. - Consejo Mexicano de Ortopedia y Traumatología. • Tipo IV: Fractura conminuta con la punta inferior del cuello fuera de la diáfisis, hacia medial; mayor conminución posterior. La gran mayoría de las personas que sufre una fractura de cadera se presentan a valoración médica con un dolor importante a nivel de la cadera afectada asociado a acortamiento de la extremidad y rotación externa del miembro inferior. Casi todas las técnicas actuales de implantes internos han demostrado ser buenas y también con todas siempre se presentan complicaciones. Síndrome doloroso del trocánter mayor. Lo anterior está vinculado de alguna forma con la osteoporosis, que es una enfermedad propia de adultos mayores, en la que se pierde el calcio de los huesos, haciéndolos más frágiles y más propensos a romperse. La causa directa de una fractura de cadera suele ser una caída. Aunque los criterios para un diagnóstico formal de la osteoporosis en los hombres aún no se han establecido, la prevalencia se estima en un 20%. Pueden también encontrarse en un 10% de los casos, zonas de contusión o de heridas situadas a nivel de la cabeza, codos o manos, que se producen al golpearse contra objetos o contra el suelo en el momento mismo de la caída. Los bloqueos nerviosos pueden utilizarse antes, durante o después de una operación. Puede suceder por diversas razones y de muchas maneras. La más utilizada es la clasificación anatómica, que las divide según la localización del rasgo de fractura. Un fuerte impacto, por ejemplo, en un accidente automovilístico, puede provocar fracturas de cadera en personas de todas las edades. - Lesión de Ligamento Cruzado Anterior En América Latina las fracturas se vuelven cada vez más frecuente y, de acuerdo con las proyecciones de la Organización Mundial de la Salud, el número de afectados por estas lesiones aumentará en la región, puesto que millones de personas las padecerán anualmente como consecuencia de la osteoporosis y de ellas, 12-20 % tendrán fracturas de la cadera, para igualar las cifras a las de Europa y los Estados Unidos. Es importante que les avise si todavía tiene dolor. Aparición de hematomas en la zona y alrededor de la cadera. Tabasco, México, 2009 . Población mayor de 60 años con fractura de cadera, en-sayos clínicos. El abordaje fisioterapéutico juega un papel fundamental dentro de la recuperación de los pacientes mayores con una fractura de cadera. México: Secretaría de Salud, 2013. Pruebas médicas para una fractura de cadera. Las fracturas de cadera representan un importante problema médico alrededor del mundo, con una incidencia anual de aproximadamente 1,7 millones de personas. Irritación y sangrado del estómago e intestinos. El tratamiento de la fractura de cadera generalmente implica repararla de inmediato mediante una cirugía . Esto es así, por el hecho de que conservar la cabeza (que siempre ha de intentarse en sujetos más jóvenes) conllevaría prolongar el tiempo de descarga del miembro, situación que toleraría mal el anciano, y además se asumiría el riesgo de que apareciese como complicación una necrosis isquémica de dicho segmento. Se ha tomado información de bases de datos en español e inglés, como lo son: BINASS, Scielo, The New England Journal of Medicine, Elsevier. La tasa de mortalidad a los 6 meses es alta, sobre todo ya que los pacientes con fractura de cadera por lo general son frágiles y sufren de múltiples enfermedades. Faustino Sanchez Carrión N° 615 Ofc. La mayor parte del resto de los pacientes quedará con dolor o discapacidad residual. Sin embargo entre los tratamientos más comunes y más eficaces tenemos las artroplastias o prótesis La intensidad y el tipo del dolor por una fractura de cadera pueden variar durante su tratamiento. Posteriormente cursó otros estudios complementarios como: Alta Especialidad en Cirugía de Cadera, Pelvis y Acetábulo en el Hospital de Traumatología Dr. Victorio de la Fuente Narváez Magdalena de las Salinas (IMSS), avalado por la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM). Hay que tener en cuenta, que en algunos casos la fractura es al principio incompleta, lo que supondría que entonces el anciano podría moverse o incluso levantarse, con el riesgo de transformarse en completa inmediatamente después, o incluso pasados algunos días. La importancia de la rehabilitación de la fractura de cadera en ancianos. Cualquier retraso en la realización de la cirugía debe ser cuidadosamente considerado, pues el reposo prolongado en cama previo a la cirugía produce incremento de las probabilidades de complicaciones, incluyendo trombosis venosa profunda, complicaciones pulmonares, infecciones urinarias y alteraciones en piel y fanéreos. Aquí os explicamos en qué consiste es. Dependiendo de las características del paciente, de 22.6% de las caídas resultan en graves consecuencias, tales como fracturas, lesiones en la cabeza o lesiones de tejidos blandos. Una fractura de cadera es cuando se rompe la parte superior del fémur, el hueso más largo de nuestro cuerpo. Suelen producirse por caídas banales, están en gran medida condicionadas a la osteoporosis tan habitual a estas edades, tienen lugar en una región que soporta cargas equivalentes a tres veces el peso del cuerpo, y, además, salvo raras excepciones, todas ellas tienen que operarse si se quieren lograr los resultados más efectivos. Se estima que las mujeres sufren el 80% de las fracturas de cadera, y la edad media en donde se presenta es a los 80 años (1). Por eso, si tienes una persona mayor en casa sigue leyendo esta nota para conocer todo lo que implica una fractura de cadera, desde el tratamiento hasta la prevención. Ejercicio y buenos hábitos de vida, la clave para evitar Fracturas en el Adulto Mayor. En otros casos, se requiere una intervención quirúrgica para reparar los daños utilizando placas y tornillos especiales.. La mejor manera de evitar una fractura de cadera en el adulto mayor es asegurándose de mantener los huesos fuertes y saludables. ¡Déjanos tu email! Cuando se aplican estos implantes, la estructura ósea (grado de osteoporosis) es un factor determinante para la falla de la fijación. ADULTOS MAYORES CON FRACTURA DE CADERA. Una fractura intracapsular no desplazada puede ser manejada con analgesia y unos pocos días de reposo, seguido de una suave movilización. A los 6 meses, sus resultados funcionales son: caminan independientemente el 36,9%. Tratamiento fisioterapéutico de la fractura de cadera en el adulto mayor. Fisioterapia del Suelo Pélvico o uroginecológica, Tratamiento conservador en FisioClinics Palma ante la ciática, Rotura de las fibras musculares de los gemelos presente en deportistas y su tratamiento en FisioClinics Palma, Punción seca como tratamiento para las cefaleas tensionales - FisioClinics Palma, Pubalgia qué es, síntomas, causas y tratamiento en FisioClinics Palma, Sacroileítis qué es, causas y tratamiento en FisioClinics Palma, Tratamiento conservador ante una hernia discal cervical en FisioClinics Palma. El tratamiento obedece al tipo, la localización, la edad del paciente y las . Se confirma mediante una radiografía simple de cadera. Las personas que tienen huesos muy débiles pueden fracturarse la cadera solo al apoyarse . Traumatólogos y Ortopedistas Seguros Monterrey, Encontramos al mejor especialista para su problema médico Afecta a ancianos, mujeres y varia en . La prótesis de cadera, los clavos centromedulares o placas de fijación interna son los abordajes . Entre los signos y síntomas más comunes se encuentran: Acumulación de sangre por una hemorragia interna, es decir, un hematoma. Existe un elevado riesgo de que el paciente amerite una reintervención, que oscila entre el 10 y el 49% tras la cirugía inicial de la fractura, lo que ha impulsado que se realicen grandes investigaciones que pretendan identificar estrategias de tratamiento cada vez mejores (3). Las Fracturas de Cadera deben tratarse dentro de las primeras 48 horas de haberse producido, ya que se pueden presentar muchas complicaciones como: El Dr. Josué Isaac Ortega García es Ortopedista y Traumatólogo, especialista en Cirugía de Cadera, Pelvis y Acetábulo en el Centro Médico Hospitaria. Sin embargo, no es posible afirmar esto con certeza, ya que no existe suficiente investigación. Logros Profesionales  Universidad de Chile, Santiago, Chile. Cada año, las caídas se producen en un tercio de las personas mayores de 65 años, y la incidencia de las caídas aumentan con la edad. Controle el dolor por una fractura de cadera. . La mortalidad en este periodo era del 11,9%. Hasta 50% de los pacientes con fractura de cadera, muere en los primeros 6 meses posteriores a la lesión y un gran número de los que sobrevive no recupera su nivel previo de independencia y funcionalidad. Si quieres conocer todas nuestras novedades, promociones, eventos, talleres, puertas abiertas, nuevos servicios, etc. Asimismo, es obligatoria la cita del autor del contenido y de Monografias.com como fuentes de información. Villon et al. Se nombran según la parte del cuerpo donde el médico inyecta el anestésico. La mayoría de fracturas de cadera se trata mediante cirugía, pero sin riesgo alguno. 2011;28(3):440-5. Fractura de cadera en el adulto mayor: la epidemia ignorada en el Perú . La tracción es un tratamiento en el que una parte del cuerpo se mantiene sujeta en una posición determinada. Aunque clásicamente se las divide en dos grupos: las de cuello del fémur y las de la región trocantárea (fig. Investigador independiente, San José, Costa Rica, Investigador independiente, Heredia, Costa Rica. Paciente de 73 años, independiente para las actividades básicas de la vida diaria que acude a urgencias por fractura de cadera izquierda como consecuencia de caída accidental en su domicilio durante la noche. El principal síntoma de fractura transtrocantérica es el dolor a la palpación en la cadera y al realizar No se sabe si el uso combinado de tracción y analgésicos aumenta el riesgo de tener efectos secundarios graves, comparado con el tomar sólo medicamentos. • Tipo IV: Completa pérdida de continuidad entre ambos fragmentos. Luego de su intervención el médico referirá al paciente a la consulta fisioterapéutica para iniciar con el proceso de rehabilitación, en el caso del adulto mayor el fisioterapeuta deberá adaptar el tratamiento a las necesidades y condiciones físicas del anciano pensando siempre en las posibles complicaciones que pueden surgir y llevando muchas veces la terapia a domicilio. En los adultos mayores es común que esta lesión ocurra luego de una caída, pues como mencionamos anteriormente, las personas mayores presentan condiciones o suelen sufrir de ciertas patologías que hacen que sus estructuras músculo-esqueléticas en general se encuentren más débiles, haciendo que durante la marcha o incluso al estar de pie los ancianos pierdan frecuentemente el equilibrio y la coordinación. Effective Health Care Program, Agency for Healthcare Research and Quality, Rockville, MD. +52 (55) 3450 77 25, Si no consigues contactar, reserve cita online. En Chile se estima que para el año 2030, tendremos más de 17.000 fracturas de cadera al año, en el grupo etario de 60 y más años. ¿Te tropezaste con una alfombra o te caiste abruptamente? Si el paciente está clínicamente estable, la cirugía ortopédica debe realizarse, preferentemente, en las primeras 48 horas después de la fractura. Los factores de riesgo para las fracturas incluyen factores no modificables, como son la edad, fracturas de bajo impacto anteriores, el sexo femenino, la edad temprana en la menopausia y la herencia, así como los factores que pueden ser modificados, es decir, la inactividad física, masa corporal baja (IMC), pérdida de peso, el tratamiento con corticosteroides por vía oral, baja densidad mineral ósea (DMO), la tendencia a las caídas y el tabaquismo. ¿Con qué rápidez puedo esperar que se me alivie el dolor? Resultados: La incidencia global de fractura de cadera en mayores de 45 años fue de 274 casos por 100000 habitantes y año (IC95% 259-288). Después de confirmar el diagnóstico con RX, el médico ortopedista decide en conjunto con el paciente y su familia si el tratamiento más conveniente es conservador o quirúrgico. Históricamente las fracturas de cadera han representado una patología que trae consigo una alta tasa de morbilidad y mortalidad alrededor del mundo, afectando en primera instancia a los adultos mayores. https://effectivehealthcare.ahrq.gov/products/hip-fracture-pain/espanol. El Dr. Ricardo Trujillo Amador es un profesional en Ortopedia y Traumatología especializado en España radicado actualmente en Guayaquil, Ecuador. Content last reviewed May 2020. b Unidad de Geriatría. Intervenciones de enfermería para la atención de adultos mayores con fractura de cadera . Si la fractura se encuentra en el área del cuello del fémur, tu médico recomendará colocar una Prótesis de Cadera como el mejor tratamiento que permitirá pronta movilización. Analgésicos opiáceos (“opioides”). Las fracturas de cadera comprenden las regiones de la cabeza, el cuello femoral y la región intertrocantérica. El índice de sospecha siempre debe ser alto, con derivación inmediata para la radiografía si hay alguna duda. El patrón de fractura de cadera y el riesgo de deterioro social se determina principalmente por la edad del paciente. Fue médico adscrito del Servicio de Ortopedia y Traumatología en el Hospital Militar Regional de Especialidades Monterrey. (2). En una fase posterior se indica la realización de sesiones de kinesiología para devolver el mayor nivel de independencia posible al . Es muy importante destacar que cada adulto mayor que sufra una fractura de cadera puede manifestar los síntomas de esta lesión de una forma diferente. Una Fractura de Cadera es una ruptura de la porción superior del fémur. Mantener una alimentación saludable y tomar mucha agua. Las caídas, por ejemplo, son una de las causas más comunes para este tipo de lesiones. No obstante, si se trata de pacientes no excesivamente mayores, con buen estado general y con una buena calidad del hueso, puede valorarse la fijación de la fractura mediante tornillos y por lo tanto la conservación de la cabeza femoral. An official website of the Department of Health & Human Services. Según las proyecciones para el 2050 ocurrirán más de 63.000 fracturas de cadera en mujeres y más de 13.000 en hombres, cercano al doble de los casos actuales, y el 90% de los casos serán en mayores de 65 años, lo que implica un incremento en los costos en salud5. La tracción por lo general se utiliza antes de una operación. Fractura de cadera en adultos mayores: prevalencia y costos en dos hospitales. De cualquier manera, es importante controlar el dolor. Globalmente, ocurren por año aproximadamente 1.5 millones de fracturas de cadera1. Rehabilitación de fractura de cadera en el adulto mayor. Los factores de riesgo o que generalmente están relacionados con caídas en el adulto mayor son: La fractura coxofemoral o de cadera es una lesión altamente dolorosa, sobre todo en pacientes de la tercera edad, además de los huesos, también puede afectar estructuras como músculos, tendones, ligamentos y vasos sanguíneos que se ubican cerca o dentro de la articulación, generando otras manifestaciones clínicas como: Una fractura de cadera puede afectar la independencia y acortar la vida del anciano que la padece…. El trocánter mayor se encuentra localizado en la zona superior del hueso del muslo (fémur) y es la parte más prominente y ancha de la cadera. Algunos nombres comunes para estos medicamentos son ibuprofén y naproxeno. La fractura de cadera es una patología que afecta principalmente a adultos mayores ( >65 años) y es cinco veces mas frecuente en mujeres que en hombres y afecta a la parte proximal del fémur, uno de los huesos mas fuertes del cuerpo humano. Su médico puede darle medicamentos para tratar el dolor antes o después de la operación de reparación de la cadera. Incluso una lesión menor puede hacer que este hueso se fracture.